CÁNCER
RIESGO DE CÁNCER GENÉTICO
Colorrectal
Alto riesgo
Endometrio
Alto riesgo
Gástrico
Riesgo elevado
Ovario
Riesgo elevado
Pancreático
Riesgo elevado
Próstata
Riesgo elevado
Piel
Riesgo elevado
Otro
Riesgo elevado
TIPO DE CÁNCER
PROCEDIMIENTO
EDAD PARA COMENZAR
FRECUENCIA
Colorrectal
Colonoscopia
30 a 35 años, o 2 a 5 años menos que el diagnóstico más temprano en la familia si es menor de 30 años
Cada 1 a 2 años
La evaluación quirúrgica colorrectal puede ser apropiada para algunos pacientes.
Individualizado
N/A
Considere el uso de aspirina como agente de reducción de riesgos.
Individualizado
Individualizado
Endometrio
Educación del paciente sobre la importancia de buscar atención rápidamente ante los síntomas del cáncer de endometrio, como sangrado anormal o irregularidades en el ciclo menstrual.
Individualizado
Individualizado
Considere el examen pélvico, la toma de muestras de endometrio y la ecografía transvaginal.
30 a 35 años
Cada 1 a 2 años
Considere la histerectomía.
Después de completar la maternidad
N/A
Próstata
Actualmente no existen pautas de manejo médico específicas para el riesgo de cáncer de próstata en portadores de mutaciones. Sin embargo, la posibilidad de un mayor riesgo de cáncer de próstata se puede incorporar a la discusión sobre riesgos y beneficios acerca de ofrecer pruebas de detección con tacto rectal (DRE) y antígeno prostático específico (PSA).
40 años
Individualizado, considerar anualmente
Ovario
Considere la posibilidad de realizar una salpingooforectomía bilateral.
40 años o después de completar la maternidad
N/A
Considere la posibilidad de ecografía transvaginal y medición de CA-125.
30 a 35 años
N/A
Considere opciones de agentes reductores del riesgo de cáncer de ovario (es decir, anticonceptivos orales).
Individualizado
N/A
Educación del paciente sobre los síntomas del cáncer de ovario.
Individualizado
N/A
Gástrico
Considere realizar pruebas y tratar la infección por Helicobacter pylori.
Individualizado
N/A
Considere la posibilidad de realizar una endoscopia digestiva alta, en particular en pacientes con factores de riesgo adicionales de cáncer gástrico, como antecedentes familiares o ascendencia asiática. Considere la posibilidad de realizar una biopsia del antro.
40 años
Cada 3 a 5 años
Intestino delgado
Considere la endoscopia superior, especialmente en pacientes con factores de riesgo adicionales de cáncer de intestino delgado, como antecedentes familiares
30 a 40 años
Cada 3 a 5 años
Tracto urinario
Considere el análisis de orina.
30 a 35 años
Anualmente
Pancreático
Para los pacientes con antecedentes familiares de cáncer de páncreas, considere las opciones disponibles para la detección del cáncer de páncreas, incluida la posibilidad de realizar ecografía endoscópica (USE) y colangiopancreatografía por resonancia magnética (MRCP). Se recomienda que los pacientes candidatos a la detección del cáncer de páncreas sean tratados por un equipo multidisciplinario con experiencia en la detección del cáncer de páncreas, preferiblemente dentro de protocolos de investigación.
50 años, o 10 años menos que el diagnóstico más temprano de cáncer de páncreas en la familia
Anualmente
Proporcionar educación sobre formas de reducir el riesgo de cáncer de páncreas, como no fumar y perder peso.
Individualizado
Individualizado
Sistema Nervioso Central
Educación del paciente sobre la importancia de buscar atención rápidamente para detectar signos y síntomas de cáncer neurológico.
Individualizado
N/A
Tracto hepatobiliar
Actualmente no existen pautas de manejo médico específicas para el riesgo de cáncer hepatobiliar en portadores de mutaciones.
N/A
N/A
Neoplasias sebáceas (tumores de piel asociados a Lynch)
Considere los exámenes de la piel
Individualizado
cada 1 a 2 años
Para pacientes con diagnóstico de cáncer
Para los pacientes con una mutación genética y un diagnóstico de cáncer, es posible que haya terapias dirigidas disponibles como opción de tratamiento para ciertos tipos de tumores (p. ej., anticuerpos contra PD-1)
N/A
N/A
TIPO DE CÁNCER
RANGO DE EDAD
RIESGO DE CÁNCER
RIESGO PARA LA POBLACIÓN GENERAL
Colorrectal
Hasta los 70 años
Hasta 20%
1.8%
Endometrio
Hasta los 70 años
12%-26%
1.9%
Riesgo general de cáncer (cánceres de Lynch)
Riesgo de un segundo cáncer relacionado con Lynch después de un primer diagnóstico de cáncer
Aumento del riesgo
N/A
Próstata
Hasta los 70 años
Posiblemente riesgo elevado
6.1%
Ovario
Hasta los 70 años
Posiblemente riesgo elevado
0.6%
Gástrico
Hasta los 70 años
Posiblemente riesgo elevado
0.3%
Intestino delgado
Hasta los 70 años
Posiblemente riesgo elevado
0.1%
Tracto urinario
Hasta los 70 años
Posiblemente riesgo elevado
0.7%
Pancreático
Hasta los 70 años
Posiblemente riesgo elevado
0.6%
Sistema Nervioso Central
Hasta los 70 años
Posiblemente riesgo elevado
0.4%
Tracto hepatobiliar
Hasta los 70 años
Posiblemente riesgo elevado
0.5%
Neoplasias sebáceas (tumores de piel asociados a Lynch)
Hasta los 70 años
Riesgo elevado
<1.0%